Psicòloga especialista en TOC a Barcelona i Sant Cugat
Què és el TOC?
El trastorn obsessiu compulsiu es caracteritza per l’aparició de pensaments angoixants que venen a la ment sense que el pacient vulgui tenir-los. S’anomenen pensaments intrusius perquè són com un intrús: entren en la ment tot i que no els vulguem.
Les compulsions són accions que la persona genera per intentar calmar les obsessions. A curt termini alleugen les obsessions, però el seu ús repetitiu acaba girant-se-li en contra.
Si per exemple tinc por d’haver-me deixat el gas encès, el fet de comprovar-ho em relaxa, o em treu l’angoixa. El problema ve quan cada cop necessito comprovar-ho mé vegades per aconseguir aquesta sensació de seguretat. La trampa ve en el moment en el qual quant més es comprova, més s’alimenta el “monstre”.
Es comproba al final tantes vegades que arriba a veure’s absurd, però la persona tot i ser-ne conscient, es veu atrapada en tals rituals, sabent que no tenen sentit. Les persones que ho pateixen a vegades s’avergonyeixen de tals conductes i intenten amagar-les o dissimular-les per la por al judici extern.
Quines són les causes?
Hi ha múltiples causes:
- 1. La pròpia història vital: les experiències del passat ens creen una personalitat que ens condiciona en el present.
Per exemple, una familia desestructurada pot provocar que la persona trobi en la obsessió una seguretat, un control. Davant del caos, se’n va a l’extrem oposat perquè no sap regular-se en un equilibri. En altres casos, tenir un pare autoritari o exigent pot haver contribuït a que la persona es permeti poc cometre errors i li doni voltes a les coses quan no arriba a les seves expectatives.
2. Els pensaments. Aquests són:
- Culpa: se senten massa culpables per allò que fan malamens, pels errors.
- Alta exigència: són perfeccionistes i responsables.
- Dubte: tenen desconfiança cap a ells mateixos i tenen problemes per prendre decisions.
3. Factors estressants de l’entorn:
Per exemple l’estrés labora, tenir problemes amb els fills, veure’s atrapat en una relació sentimental que un no sap com deixar…
Com puc ajudar-te?
En la teràpia es combina l’anàlisi dels motius que han arribat a desenvolupar el TOC per poder-lo comprendre, com les solucions pràctiques per superar-ho.
Segons la predisposició del pacient, tractem aquestes arrels o no. A vegades el pacient ve amb la urgència de superar els símptomes i cal començar “atacant” directament al TOC perquè generen un alt malestar. En aquests casos la teràpia comença sent més conductual i pràctica, on es fa incidència en les compulsions i els pensaments que les generen.
Tals pensaments es modifiquen en funció del tipus de TOC. Cada persona té la seva modalitat:
- Neteja
- Seguretat (gas, claus de casa…)
- Ordre
- Por a fer-se mal o a fer mal als altres
- Supersticions i rituals
- Repeticions com aparellas lletres mentalment o fer sumes matemàtiques de matrícules dels cotxes… són compulsions “invisibles” perquè són abstractes, però fan patir igual
D’aquesta manera, es poden treballar els diferents factors que contribueixen a cada tipus d’obsessió, tornant a guanyar qualitat de vida, autoestima i seguretat en un mateix.